Em fonoaudiologia, a gravação tem um valor extra: rever a produção de fala e voz do paciente é parte do próprio trabalho clínico. No teleatendimento, o CFFa regulamenta a prática e é bem explícito sobre consentimento por escrito e registro. Veja o que a resolução exige — e por que manter o material no seu computador protege o sigilo.
O que o Conselho exige
Dados de saúde são sensíveis: o TCLE assinado e o sigilo são obrigatórios. Este material é um ponto de partida e não substitui a orientação do seu Conselho Regional nem do jurídico.
Quando fonoaudiólogos gravam
- Avaliação de fala e voz: rever a produção do paciente com precisão.
- Evolução terapêutica: comparar sessões para mostrar progresso.
- Orientação a familiares: guardar as instruções de estimulação em casa.
- Prontuário: registrar a teleconsulta a partir da transcrição.
Termo de consentimento (modelo para copiar)
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO — telefonoaudiologia Eu, [nome do cliente/responsável], autorizo a gravação do atendimento de [__/__/____] com o(a) fonoaudiólogo(a) [nome], CRFa [____]. Finalidade: avaliação, acompanhamento terapêutico e registro em prontuário. A gravação é sigilosa, integra o prontuário e fica sob guarda do(a) profissional; posso retirar este consentimento por escrito. Assinatura: ______________________ Data: __/__/____
Situações comuns
Teleconsulta de fono
Gravando localmente, a avaliação de fala e voz fica no seu computador — sem servidor externo e sem bot na chamada.
Telemonitoramento
O acompanhamento a distância é registrado em prontuário; a gravação documenta a evolução com fidelidade.
Por que gravar localmente importa aqui
A produção de fala e voz é dado clínico do paciente — mandá-la para uma nuvem de terceiros expõe material sensível a mais um operador. Gravar localmente mantém a avaliação no seu computador, sob a sua guarda, com a transcrição pronta para o prontuário — sem intermediário.
Prompt para gerar o registro do atendimento
Você é um assistente que ajuda fonoaudiólogos a registrar atendimentos. A partir da transcrição abaixo, gere o registro do atendimento, em português, com estas seções: 1) Queixa e avaliação 2) Conduta e orientações 3) Evolução 4) Retorno Regras: baseie-se apenas na transcrição, use os nomes que aparecem nela e não invente nada que não tenha sido dito; marque "(a confirmar)" o que não ficou claro. Trate tudo como dado sensível de saúde: mantenha sigilo e não acrescente informação clínica que não esteja na transcrição. TRANSCRIÇÃO: [cole aqui a transcrição do Gravô]